廣西邊境(十九) 廣東肇慶大斑石

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  肖霞客(旅遊達人)

從貴港搭高鐵到梧州市,但梧州高鐵站為「梧州南」,此高鐵站離市區約15公里,故搭乘公車到市區的汽車站花了不少時間。因十年前就來過梧州,這次再來發現市區已有很大改變,對此城市已毫無印象。當時對梧州印象最深刻的是梧州市區有一條大河稱做「西江」,它是珠江的三大支流之一,雖然是支流,但梧州的西江河面非常寬,原來西江孕育了嶺南文化,流經江門、佛山、肇慶、梧州、貴港、南寧等西江流域15個城市,在一定程度上,可以說西江是華南的「尼羅河」。且發現流經梧州市的大河為西江,且梧州是廣西進入廣東的門戶,據說當年陸運交通不發達的時代,從梧州到廣州搭船是最便捷的。更見證了珠江流域不僅是在廣東省,在廣西大部分也屬珠江流域,在此稱西江而不是珠江。

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梧州市知名景區地圖

到底梧州有時麼好玩的,從網路及在友誼關所拍到的照片皆可知梧州並沒有特殊景點,市區有騎樓城與龍母廟,市郊則有蒼海旅遊區,這些景區的知名度並不高,事實上,前來梧州之前就已打定主意要前往離梧州70幾公里遠的廣東省肇慶市的大斑石,為什麼要到這麼遠的地方看這一塊巨石呢?因此塊巨石號稱是世界上第二大的單體巨石,第一大巨石是澳洲的烏魯魯世界遺產,還沒機會到烏魯魯就看世界第二吧,以滿足對觀賞巨石的響往,畢竟天然奇景比人造景觀更有吸引力。

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撰寫本文時,上網找梧州的介紹,發現早在2002年2月,梧州市就被國家旅遊局命名為「中國優秀旅遊城市」、「國家森林城市」、「世界人工寶石之都」,台商在梧州大多是從事人工寶石生意。且蒼海公園是4A景區,也是第六屆廣西園博會所在地,有南寧、柳州、桂林、梧州等14個城市展園區。而梧州龍母廟也是4A景區,始建於北宋初年,依珠投嶺西麓、面臨桂江,該廟占地面積11萬平方米,建有牌坊、五龍噴水壁、前殿、龍母寶殿、龍母寢宮、鐘樓、鼓樓、塔樓和中國最高的38米龍母聖像等。梧州也有不錯梧州博物館未去過,現在想來實在是無須捨近求遠,不過,旅遊本來就沒有後悔藥,既然早就對大斑石這塊奇石如此期盼,那就一早動身出發吧!

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梧州汽車站、封開汽車站、大斑石景區相對位置

廣東封開國家地質公園位於廣東省西北部肇慶市的封開縣,居西江上游,毗鄰廣西梧州市,地處北回歸線帶。2005年8月國土資源部批准為第四批國家地質公園。封開地質公園類型為地質地貌,由花崗岩、石灰岩、沙頁岩三種不同地質地貌構成,擁巨石、奇峰、幽洞、林海、秀水等地質奇觀,公園內的地質旅遊資源具有極高的美學觀賞價值,是北回歸線帶上彌為珍貴的稀有旅遊資源。有大斑奇石、千層峰林、碳酸鹽岩溶地貌等,每一種類型的地質景觀均奇特與壯觀。

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大斑石又稱石成山,表面光滑、完整、沒有裂縫,渾圓的外形無比協調的映襯在若現若現,形態變化萬千的連綿群山之前,腳下是四季常綠的田野在朝陽或夕陽下無限延伸的天堂般景致。這種動人的美感融解了嶺南特有的山水詩意畫境,細細點綴中映射蓬勃的浩蕩之氣,令人觀之優雅,舒適而回味無窮。而大斑石表面斑斕多彩的流痕,如布匹般覆蓋在大斑石表面之上,似乎不太協調的為此充滿無窮韻味的景致重重的塗抹了幾筆,與岩石的某些部位組合,形成了各種奇特的造型,如大佛,似手掌,好像在為斑石的成因,做著某些令人遐想的注解。大斑石奇景與周圍景觀的融合,構成了獨一無二的絕美景點(百度百科)。

因此巨石遠距梧州市區70幾公里,若包出租車前往成本太高,於是一早7點從梧州汽車站座前往肇慶的巴士,站務人員告知需在過封開汽車站後的另一汽車站下車,在此轉搭另一班公車前往。果然巴士沿著梧州市區,過西江上橋梁,再順著西江河岸前行到達封開汽車站暫停,又繼續前行,見到封開是一座現代化城市。再到一條岔路的汽車站下車,環顧四周發現位於鄉間中,也無計程車可搭,只好在此車站購票前往大斑石,還好等不到20分鐘就有車前來,往S226道路前行,一路上大多是農田,看到附近丘陵綿延,沒想到大斑石並不是一個大型景區,到景區的車站名稱不是大斑石,且大斑石高不過200公尺,竟然錯過了,當發現時已過了3~4公里,請司機停車,想說走回頭又要花許多時間,正當煩惱時,看到有私家車過來就攔車,竟然願意停下來順道載我,下車時給20元人民幣,雙方好高興,在大陸自助旅行就是這樣,別人給我方便,就給點錢以表感謝。

大斑石位於道路不遠處,在道路與大斑石之間是一片廣闊的農田,終於如償所願看到此巨石,行早到巨石入口,發現竟沒有賣票處也無人收費,亦即是免費的。這是因來此遊玩的旅客真的很少,且要把巨石環繞起來收費也無此必要,故大部分時間是無人看守的。大斑石是一座裸露的石山,巍然屹立,為長形狀的花崗岩體,高191.3米,長1350米,寬695米,周長4100米。這不僅是中國,也是亞洲第一大石,被譽為「天下第一石」。面向巨石,從左到右並不需花太多時間,可就近觀賞巨石,紋理從上而下,有人形容宛如瀑布。巨石下還立有盤古神壇、石棋盤、廟宇等。不過。因山體下方有許多泥土積累而長出高大樹木,遮蔽了視線,影響到整個巨石的觀賞,繞行到巨石的最右邊,發現樹木茂密難以穿越,故就無法到巨石的後方,且此巨石未架設階梯亦不能往上攀爬。

此巨石的長度僅有一公里多,故不需花太多時間就可看完,接下來就走到農田中,就能遠眺巨石全景,可見山體光禿,經過歲月的洗禮,由山體往下的流水形成一條條黑白相見的紋理,故稱斑石。在上頂與山下的緩坡長滿樹林,整體景觀還是具有特殊性與震撼性,只是較少遊人會因這塊看似一座一般山巒的巨石,特別來到偏遠的廣東與廣西交界處參觀。可與大斑石在地貌景觀上相比擬的是被認為澳洲的標誌烏魯魯/艾雅斯巨石,不同之處在與艾雅斯巨石由層狀的砂岩疊積而成,突兀於荒漠而非農田之上,較大斑石立於農田中更顯得其雄偉。且艾爾斯岩是世界上最大的整塊岩體,其沙岩地層高達348公尺,總周長9.4公里。其高度與周長皆較大斑石巨大許多,且其表面的顏色會隨著一天或一年的不同時間而改變,使得艾雅斯岩成為世界遺產,但大斑石卻沒沒無聞,但整體而言,大斑石雖不及艾雅斯岩巨大,但卻完整、無溝壑和裂縫。也許在未來大家會更重視此世界第二大巨石的地質與觀賞價值。

此外,大斑石只是封開國家地質公園的一部分,封開地質公園還有「十里畫廊」與桂林相似,有小桂林之稱,它是典型的熱帶亞、熱帶岩溶地貌的代表,與桂林的峰林相比較,封開地質公園內的岩溶地貌以峰叢為多,峰巒起伏,基座相連,連綿數里。而另一景區「千層峰林」是由不同層,厚砂葉岩層層壘積而成,峰林面如鈍刀砍辟,凹凸不平,卻幾近垂直於地面,宏偉壯觀,造型奇特,是十分罕見的峰林地,堪比張家界的砂岩峰林,只是二者各有千秋,難以爭勝。每個地質公園總有其特殊處,下次有機會再來一探究竟。

參觀完大斑石後,怎麼由此鄉間回到梧州市區呢?當然,只能等待公車,在馬路上等了一會,也不知何時才能等到公車,在此鄉間小道用滴滴出車是叫不到車子的,哪怎麼辦?還是伸手攔看看是否有私家車願意戴我一程,試了幾次沒車子願意停下來,過了一會沒想到竟有一位女駕駛停下車,載了兩位十歲女孩,猜想這應是女駕駛的女兒,還讓前座的女孩座到後座,竟然這麼好心,將前座讓給我,一路上真心感謝此女駕駛,估算待會應付款給她多一些以表感謝。更沒想到在經過一個村莊時,車了又停下來載了一對夫婦,婦女已快生產,要到梧州的醫院生產,也準備了家當上車,猜想這應該是這位女駕駛的親友吧。

沒想到快到封開縣城時,那兩位小孩竟然下車且還付款給女駕駛,趕緊問了懷孕婦女的丈夫這到底是怎麼一回事,原來這是「滴滴回頭車」,他們是此女駕駛的滴滴客戶,那兩位小女孩根本不是其女兒,而一樣是客人,不禁莞爾一笑,誤會一場。原來她願意順道載我是想多賺一點,故一輛小車擠了六個人,當然,這不減少我對女駕駛解決我交通問題的感謝。到封開汽車站女駕駛還問說是否願意讓她再帶我們到梧州,只因公車已到,即將開車,我及那對夫婦皆搭公車前往梧州,結束這趟旅程,也對如何在大陸自助旅行及搭滴滴車有更深刻認識。

廣西邊境(十九)  廣東肇慶大斑石

封開國家地質公園主景觀,前方為懸崖下的花崗岩緩坡

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封開國家地質公園告示牌,介紹斑石懸崖下的光崗岩緩坡

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緩坡上擺置的石棋盤,可供仙人下棋

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花崗岩中的「捕擄體」為未完全融化的岩石與岩漿一起凝固成花崗岩

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懸崖下方的花崗岩緩坡積累許多泥土,在多雨的南方長滿樹木遮蔽了視線

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從側面欣賞巨石的斜坡懸崖,頗覺得壯觀

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正面欣賞巨石的斜坡懸崖,可見巨石頂及長長的緩坡長滿樹木

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盤谷神壇,是為紀念盤古開天闢地的神威與盤古石的神威

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在樹林掩映中,可觀賞巨石斜面上的景觀,有許多凹洞

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懸崖下方有一座小廟-聖妃宮

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此面斜坡因未長樹木,更顯得巨石的高大,斜坡上有許多皺褶

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聖妃宮是紀念歌仙聖妃劉三妹而建,是明代建築

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近看聖妃宮

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此處斜坡有較深的刻紋,更像飛瀑而下

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拉近看此斜坡,可見巨石風華

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拉近看斜坡上的紋路,有如波浪般

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緩坡樹木上的野花

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離開巨石緩坡看巨石

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從緩坡邊上看巨石

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巨石不遠處的奇石,不知是否從大斑石滾落

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從離開巨石更遠處,可見巨石斜坡上的紋理變化

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從農田裡看巨石的全貌

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從農田拉近看巨石,可見巨石頂上長滿樹木

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更遠處來看巨石全景

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介紹斑石是幾乎沒有裂縫的丘陵狀花崗岩巨石

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學童狂看3C釀近視 角膜塑型讓她視覺清晰好OK

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健康醫療網/記者田柏升報導

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眼科診所鐘珮禎院長說,配戴角膜塑型片,晚上睡覺時配戴,白天睡醒不用戴眼鏡就能有清晰視力,能達到相似於高濃度散瞳藥的效果。

越來越多學童休閒時都在看3C產品,像是林妹妹小三時視力檢查發現輕度近視,醫師建議點散瞳劑控制,林媽媽擔心畏光副作用影響學習,讓她試戴角膜塑型片,避免散瞳劑副作用的困擾。

林妹妹說,以前點散瞳劑,在日光下會覺得特別刺眼、畏光,寫作業時也很容易覺得眼睛酸澀不適;林媽媽說,小朋友在戶外跑跑跳跳的時間很多,難以避免陽光照射,所以畏光問題是一大考量,試戴角膜塑形片反而沒這些問題,非常便利。

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角膜塑型片比戴眼鏡 眼軸增幅少5成

醫學期刊發表研究指出,配戴角膜塑型片跟戴眼鏡相比,眼軸增幅較少5成。眼科診所鐘珮禎院長說,配戴角膜塑型片,晚上睡覺時配戴,白天睡醒不用戴眼鏡就能有清晰視力,能達到相似於高濃度散瞳藥的效果。

鐘珮禎院長表示,一般近視戴的凹透鏡,中心影像落在視網膜上,但週邊影像卻會落在視網膜後方,眼軸會增長來適應,而角膜塑形片特殊弧度能讓成像一併落在視網膜上或前方,稱為周邊影像離焦(Peripheral Image Defocus),這樣能讓眼軸不要為了去追清晰的影像,而不停地增長。

控近視監控這兩指標! 高度近視更易患眼疾

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要有效控制近視度數增加,還可以監控孩子的「遠視儲備量」及「眼軸長」;每個人出生時都有遠視儲備,隨著儲備量減少,就會越早罹患近視;而眼軸長越長,近視度數也會越深。有些眼科診所甚至推行視光門診,在line@上提供孩子的檢查數據,讓爸爸媽媽可以持續監控。

從小就控制近視度數增加很重要,因為罹患高度近視,眼角膜就會像氣球一樣膨脹變薄,其他眼部疾病也容易隨之而來。配戴角膜塑型片也要小心衛生狀況,免得清潔不慎,造成眼部發炎。

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得民調得痔瘡?! 中醫師教你吃這些改善痔瘡

得民調得痔瘡?! 中醫師教你吃這些改善痔瘡

健康醫療網/記者田柏升報導

得民調得痔瘡?! 中醫師教你吃這些改善痔瘡

中醫古時沒有解剖概念,而是認為氣血循環不順暢,氣滯血瘀,積聚腫塊,才導致內痔或外痔的產生。

韓國瑜「得民調得痔瘡」金句掀熱議,嗆選戰對手迷信民調。雖然得民調不見得能代表最真實民意,但得痔瘡可是會讓人痛苦不已。中醫師分享幾道簡單料理,助你改善輕微痔瘡。

壓力大提升痔瘡風險 氣血不通導致!

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投入選戰的政治人物壓力非同小可,而壓力大的人容易得痔瘡嗎?中醫師章晉瑋說,長期處在壓力狀態下的人,身體交感神經活化,血管收縮、周邊阻力提高,的確會造成痔瘡風險上升。

中醫認為,痔瘡疾病的發生,與人體全身臟腑、經絡、氣血、陰陽的病理變化關係密切。章晉瑋醫師表示,多數患者本身臟腑就有問題,加上久坐久站或負重過度,肛門附近氣血不通暢導致而成。

幾道料理改善痔瘡 治療重涼血、止血、潤腸

有別於西醫認為痔瘡屬於其中一種靜脈曲張的表現,中醫古時沒有解剖概念,而是認為氣血循環不順暢,氣滯血瘀,積聚腫塊,才導致內痔或外痔的產生。

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輕微的內痔,章醫師說,能以500克鮮荸薺、150克紅糖,加適量水煮沸1小時,每天1碗,有清熱養陰的功效;而輕微便血情況,可以喝絲瓜豬肉湯來食療緩解。150g絲瓜、100g豬里肌肉,小火煮滾5分鐘,盛入碗中,撒上白胡椒粉和香油適量調味,清熱利腸。

另外還有清蒸鱔魚,鱔魚切段、洗淨,淋上適量植物油及鹽巴調味,隔水蒸熟,搭配餐點一起食用,有助通血脈、祛風溫;或是以金針花、木耳煲湯,也有清熱消腫的功效,適用於濕熱脫肛、大便時肛門痛或便後滴血等症狀。

章醫師指出,痔瘡病患通常屬於體內燥熱,治療都以涼血、止血、潤腸為主,常用涼血地黃湯、槐花散還有乙字湯和潤腸湯等藥方治療。

若是有脫垂物外露、水腫、血栓,會加上桃仁、當歸尾等藥物,活血消腫、散瘀、行滯,還能透過澤瀉、檳榔,行氣、利水、消除腫脹。另外,如果腫脹物脫垂難復位,也會加上補中益氣湯和四物飲,調養脾胃。

醫師提醒,痔瘡患者應該多吃高纖蔬果,避免辛辣刺激食物,最重要的還是每天攝取足夠水分。

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系列插圖說明時光的流逝與樹懶的動作有多慢

系列插圖說明時光的流逝與樹懶的動作有多慢

系列插圖說明時光的流逝與樹懶的動作有多慢日本插畫家Keigo喜歡用人類的角度來詮釋其他的動物,之前在IG上發表而爆紅的一系列鱷魚、長頸鹿因為體型的關系產生許多不便和爆笑畫面。從2012年開始累積作品到現在已經出了二本作品集而且還有中文版。 …

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孩子粗心,真讓人頭痛

孩子粗心,真讓人頭痛

文 鐘藝 

孩子考試的時候常常會犯非常低級的錯誤,比如1+3=5。在和孩子分析試卷的時候,家長會把這類問題歸因為什麼呢?絕大多數情況下,家長都會無可奈何的認為是因為孩子馬虎,做試卷的時候粗心大意。

如果有一道題,同樣的解題思路,同樣的難易程度,而孩子只能答對其中一部分,作為家長的你會怎麼和孩子說?「這些題你都懂,為什麼就不能仔細一點呢?這樣你就能得100分了!」,如果你這樣和孩子溝通,不論多費口舌都只能無疾而終,因為在孩子粗心表象的背後是對知識掌握的不牢固或者知識概念不清。

舉個例子,我們小時候可能會算錯4+5=9,但是長大之後就能把正確答案脫口而出。這說明我們小時候熟練程度和精細程度不夠,長大之後因為使用場景多了,對知識逐步熟練以至銘刻在了心裡。所以,如果家長把問題都一概而論為「粗心」,無異於幫助孩子掩蓋知識漏洞,忽略知識儲備、理解和訓練上的不足。

我們常以為「馬虎」和「認真」是孩子可以自主轉換的學習狀態,每當孩子上考場,總是忘反覆提醒孩子答題認真。其實,孩子並不是想認真就能認真起來的,在考場這種環境下,不論考前多麼想不粗心,都會被考試壓力打回原形。只有平時學習紮實、有良好的學習習慣,才能做到在考場上不犯粗心的毛病。

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孩子粗心,真讓人頭痛

想要孩子逐步培養起考試認真的狀態,家長可以從以下幾個方面入手。

從錯題出發,幫助孩子梳理知識結構,徹底清除模稜兩可的概念。在弄清理論基礎之後,讓孩子由易到難的反覆練習類似題目,在練習過程中,家長也要不斷衡量孩子的正確度,以此來判定孩子對知識的吸收程度。

孩子平時做作業就要強調正確度,不能因為不是考試就掉以輕心。考試的本質是對平時學習成果的體現,因此,孩子在平時是什麼狀態,考試的時候就會是什麼狀態。如果孩子平時習慣了「錯了沒關係」、「對問題可以不去深究」的話,一方面孩子不會對所學知識查缺補漏,另一方面,得過且過的潛意識會在考試跑出來作祟,想要取得好成績無異於癡人說夢。

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培養良好的答題習慣,讓孩子學會正確使用草稿紙。粗心的孩子往往有個通病,各種解題步驟只在腦海裡過一圈就完了,不喜歡打草稿。這樣的習慣會導致孩子讀題不清、解題步驟不明,計算出錯等。所以,孩子學會一步步明晰的在草稿紙寫下解題步驟很重要,這不僅能給大腦更多時間去尋找正確答案,也讓之後的檢查有了可以追溯的可能。

馬虎不是孩子的藉口,也不是家長面對不理想成績時的慰藉。和孩子一起面對粗心背後的真相,採取正確的方法來應對,這才是孩子在下次考試取得好成績的盼頭。

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聯合利華使用AI協助面試

聯合利華使用AI協助面試

 法蘭瓷編譯

全球第三大消費品公司“聯合利華”(Unilever),產品銷售全世界約190個國家。近日聯合利華為了節省招聘人員面試時間,透過使用AI協助面試評估,系統分析了應徵者面部表情、肢體語言和用詞選擇,並檢查他們是否具有可以預測工作成功的特徵。沃達豐(Vodafone),新加坡航空和英特爾等公司也曾使用過類似的系統,不過,民意調查顯示大眾對於「面試自動化」持反對意見。

這家英國與荷蘭跨國消費品公司組織龐大,員工人數高達近17萬名,每年必須投入大量的人力及時間成本在招聘人員方面。聯合利華告訴英國媒體《衛報》,2018年透過人工智能系統進行應徵者分析視頻採訪,節省了100,000個小時的人員招聘時間,每年面試經費可節省數十萬英鎊。

然而,由英國皇家文藝學會委託並於週五發布的民意調查顯示,有60%的民眾反對在招聘和刑事司法中使用AI自動決策。研究結論為,除非民眾在設計系統時可以表達意見,否則這些智能系統只會招來民眾的憤怒。但是,另一項調查發現,只有32%的人知道AI會被運用在決策過程 ; 知道AI會被運用在工作場所和刑事司法系統中自動決策的人數更低,分別為14%和9%。

聯合利華使用AI協助面試

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RSA技術和社會事務代理主管Asheem Singh表示,各界正迅速採用新型態技術,而監管機構和民眾也都在想辦法跟上。他說 : 「在我們的公共服務、就業市場和醫療保健領域,越來越多的決策是透過越來越不透明的過程進行著,而這就是民眾焦慮的來源。因此,針對「AI代表公眾做出決定」這個部分,政府必須明訂監督機構對AI系統及其決定進行審查。」

RSA專家組花了四天的時間檢查了AI在招聘、醫療保健和警務方面的自動決策情況。檢查小組成員對於AI功能及公平性表達了正面的肯定,他們認為在諸如加薪或晉升之類的事情上,AI做的決定比人類做的更為公平且更公正,在臉部識別程序上可能比警察更加客觀。

聯合利華使用的是美國公司HireVue所開發的軟體,該軟體於2017年首次試用。HireVue之前曾經說過,該軟體可以掃描候選人所使用的語言,例如主動或被動短語、語氣和表達的速度,以及皺眉、微笑和睜大眼睛等面部表情。聯合利華的一位女發言人說:「HireVue的系統幫助我們在全球每年節省10萬小時的面試時間,並節省約100萬美元的招聘成本。不過,這只是我們用於畢業生招聘的眾多工具之一。」

Reference : Unilever saves on recruiters by using AI to assess job interviews

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發現長輩跌倒的處理建議

發現長輩跌倒的處理建議

若發現長輩跌倒時該如何處理才對?維力骨科診所院長高逢駿醫師表示,發現長輩跌倒時,許多人的第一個反應就是趕快把長輩扶起來,其實這是錯誤的做法!建議應先冷靜檢查長輩的意識是否清楚,觀察哪裡受傷或出血;若傷況嚴重時建議可撥打119尋求協助。

發現長輩跌倒的處理建議

發現長輩跌倒時你會怎麼做?是否會衝上前趕快把長輩扶起來?高逢駿醫師叮嚀,任意移動跌倒傷患是錯誤的做法!由於年長者的骨骼較為脆弱,一旦跌倒就有很高的骨折風險,若是在傷勢不明的情況下任意移動患者,恐導致骨骼位移、患部出血等更嚴重的事故傷害!

高逢駿醫師提醒,發現長輩跌倒時,首要先檢查長者的意識是否清楚,是否知道為什麼跌倒、撞到哪裡等,先初步觀察長者傷勢,是否有明顯疼痛、出血、血腫等狀況。若發現長者意識不清或有大量出血的狀況時,應盡快送醫急救,亦可撥打119請求專業醫護人員的協助。

跌倒相關問題,建議諮詢「骨科、家醫科、復健科」

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圖文創作:健談

專家諮詢:維力骨科診所院長 高逢駿醫師

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健保新制 「腸」保健康

健保新制 「腸」保健康

健康醫療網/記者曾正豪報導

健保新制 「腸」保健康

發炎性腸道疾病的治療近年來有非常大的進步,大多數的病人都能得到良好的控制。

正值秋冬交替,氣溫變化大,許多民眾腸胃敏感容易有腹痛、腹瀉或脹氣的情形發生,若上述症狀每天持續四週以上都無緩解,甚至伴隨著體重減輕、發燒、血便,就得格外留意,可能是發炎性腸道疾病。

揪出「腸」出狀況者! 反覆腹痛、腹瀉、血便治不好要小心

犀 利 士

發炎性腸道疾病又分為潰瘍性結腸炎及克隆氏症,病因是腸道免疫功能和腸內微菌叢的共生平衡出現問題而導致持續且具有破壞性的腸道發炎,症狀以腹痛、頻繁腹瀉及血便為主,嚴重的時候甚至需要緊急手術。初次發病時,一般民眾容易將其誤會為較常見的大腸激躁症、痔瘡或吃壞東西造成的拉肚子。

台大醫院內科部凃佳宏醫師表示,根據一般民眾的就醫習慣,通常出現反覆性腹瀉、腹部脹痛,體重減輕和血便等症狀時,多數會先到基層醫院或診所接受藥物治療,等到疾病反覆發作、長期無法得到緩解時,才會轉介至大醫院接受高階攝影或大腸鏡檢查,因此發炎性腸道疾病的確診,平均得耗費一至三年的時間。確診時間拖得越久,發炎就越嚴重,併發症就越多,當然也越不容易治療。

僅有腸道症狀緩解 不代表可停止治療

發炎性腸道疾病的治療近年來有非常大的進步,大多數的病人都能得到良好的控制。但凃佳宏醫師進一步說明,在治療發炎性腸道疾病的過程中,患者對疾病的感受與疾病本身的實際病狀通常會有極大落差,最常出現的就是患者自覺症狀有緩解,就以為痊癒而自行決定停止治療。「不是沒感覺就代表疾病已好,治療目標要達到腸黏膜深層癒合,才能避免腸炎反覆發作,降低未來手術及併發症的可能性。」

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凃佳宏醫師呼籲,未接受良好追蹤治療而長期多次腸炎復發,有時會嚴重到需要住院治療或手術,可導致多種併發症,如腸阻塞、瘻管、膿瘍、嚴重貧血,或全身性合併症例如關節發炎、皮膚炎及紅眼(虹彩炎)等等,等於是同時集結多種慢性病於一身,甚至能導致死亡。發炎性腸道疾病的治療需要病患與醫師互相配合,長期的合作和耐心才會成功。

從「腸」計議 持續治療 避免復發

現今發炎性腸道疾病的治療選擇,包含5-ASA類抗炎藥物、類固醇、免疫調節藥物與生物製劑等等。傳統上醫師在較為嚴重的發炎期會使用類固醇來控制發炎,但持續使用會引起多重副作用,而且不少患者使用類固醇無效,此時則可選用最新的生物製劑是來取代類固醇或免疫調節藥物。生物製劑運用最頂尖的生物技術製造出來的注射藥物,是對抗腸內各種引起發炎反應的分子的單株抗體,有較好的療效、深層癒合、個人化精準醫療、更高的安全性和持續預防復發的功效。

然而生物製劑在運用上的困難點在於其昂貴的藥價,儘管不同種類價格有所差異,但每一位患者一整年的花費皆達到數十萬元之譜。健保署在預算許可範圍內逐步放寬生物製劑的給付規定,例如近日潰瘍性結腸炎健保給付治療時間從原本的38週延長至54週,且無論是潰瘍性結腸炎或克隆氏症在病患停藥後,若疾病復發再重新申請用藥的時間間隔從6個月縮短至3個月。凃佳宏醫師提醒患者,發炎性腸道疾病屬於發作性疾病,具有累積破壞性,即使現在有好的治療藥物,也需要患者從長計議,持續配合,不停藥,定時回診、才可真正永久控制、重拾健康。

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原文出處: 健保新制 「腸」保健康

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SAP與微軟就市面上首批雲端遷移產品展開合作

SAP與微軟就市面上首批雲端遷移產品展開合作

透過一項新協議,兩家公司將加速並現代化客戶向微軟Azure上SAP S/4HANA和SAP雲端平臺的遷移流程 

華盛頓雷德蒙德和德國沃爾多夫2019年10月20日 /美通社/ — 基於透過「Embrace」項目簡化和現代化客戶遷移到雲端的流程的共同承諾,SAP SE (NYSE: SAP)和微軟(Microsoft Corp.)週一宣佈達成廣泛的上市合作關係 — 從概念化到銷售,加快客戶對微軟Azure上SAP S/4HANA®和SAP®雲端平臺的採用。

SAP與微軟就市面上首批雲端遷移產品展開合作

Microsoft company logo.

今天宣佈的全新首選雲端合作關係將SAP和微軟以及全球系統集成商網絡結合在一起,提供整體捆綁,為客戶提供統一的參考架構、路線圖和市場認可的流程,照亮通向雲端的清晰道路。作為簡化客戶流程的一部分,微軟將與Azure一起重新銷售SAP平臺組件。這項獨特服務的目標是更輕鬆地將SAP ERP和SAP S/4HANA客戶從現場遷移到公共雲端。

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SAP聯合行政總裁Jennifer Morgan表示:「這項合作關係的全部目標是為客戶遷移到雲端SAP S/4HANA降低複雜性以及最小化成本。結合SAP和微軟的實力,為客戶提供與兩家行業領導者合作的保證,使客戶能夠自信而高效地轉型為智能企業。」

微軟全球商業業務執行副總裁Judson Althoff說:「SAP決定選擇微軟Azure作為其首選合作夥伴,不僅以與眾不同的方式加深了我們兩家公司之間的關係,還表明了我們致力於促進雲端生態系統發展的共同承諾。今天的消息還反映了我們致力於客戶至上理念,以及為他們的雲端遷移提供支持的承諾,這將繼續推動微軟處理一切的方式,從合作關係到產品創新。這可將合作銷售提升至全新水平。」

SAP將與微軟Azure一起,透過行業特有的最佳實踐、參考架構和雲端交付服務,將現場SAP ERP和SAP S/4HANA客戶遷移到雲端,包括利用超大規模基礎設施實現現有直接SAP HANA®企業雲端客戶的未來部署和遷移。然而,SAP將繼續其長期政策,支持基於業務需求需要替代方案的客戶的選擇。

具體來說,微軟Azure上的「Embrace」項目將為客戶提供:

  • 簡化從現場版SAP ERP到SAP S/4HANA的遷移,面向擁有一體化產品和行業解決方案的客戶。行業市場捆綁將為聚焦行業的客戶創建雲端遷移路線圖,並提供單一參考架構和簡化執行的路徑。
  • 簡化方案合作支持模式。作為對客戶反饋的回應,Azure和SAP雲端平臺綜合支持模式將幫助簡化遷移和改進通訊。
  • 聯合開發市場流程,支持客戶需求。與SAP合作設計,微軟和系統集成合作夥伴將為客戶提供轉型成為數碼企業的路線圖,並提供推薦解決方案和參考架構。這些可為微軟、SAP和系統集成商的產品、服務和實踐提供統一的行業方法。

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SAP簡介

作為以智能企業為動力的體驗公司,SAP是企業應用軟件方面的市場領導者,幫助各行各業各種規模的公司盡力而為:全球77%的交易收入涉及SAP®系統。該公司的機器學習、物聯網(IoT)和高級分析技術可幫助客戶向智能企業轉型。SAP為個人和機構提供深入的商業洞察,並促進合作,幫助他們保持領先的競爭優勢。該公司為各公司簡化技術,使他們可以在不中斷的情況下以他們想要的方式使用該公司的軟件。該公司的端到端應用和服務組合使超過437000企業和公共客戶能夠盈利運作,不斷調整,並成就不凡。透過全球客戶、合作夥伴、員工和思想領袖網絡,SAP幫助實現更好的世界,並改善人們的生活。查詢詳情,請瀏覽:www.sap.com。

本文提及的SAP、SAP HANA和其他SAP產品和服務及其各自圖標是SAP SE在德國和其他國家的商標或注冊商標。如欲瞭解更多商標信息和通知,請瀏覽:https://www.sap.com/copyright。

微軟簡介

微軟(Nasdaq「MSFT」@microsoft)致力於成就智能雲端與智能邊緣運算時代的數碼化轉型,其宗旨是予力全球每一人、每一機構,成就不凡。

致編者:欲獲得更多信息、新聞以及來自微軟的觀點,請瀏覽微軟新聞中心:http://news.microsoft.com 。此新聞發佈時網站連結、電話號碼及職位等信息都是正確的,但將來有可能會發生變動。如果記者、分析員需要更多幫助,可以聯繫微軟快速響應團隊或者其他合適的聯繫人,聯繫人列表見:http://news.microsoft.com/microsoft-public-relations-contacts。

圖標 – https://mma.prnewswire.com/media/24227/microsoft_corp_logo226_9217jpg.jpg

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沙烏地阿美市值跌破20億美元

沙烏地阿美市值跌破20億美元

 法蘭瓷編譯

石油龍頭沙烏地阿拉伯國家石油公司(簡稱沙烏地阿美Aramco)為全球探明儲量最大的石油公司,近日市值跌破王儲穆罕默德·本·薩勒曼(Mohammed Bin Salman)所設定的20億美元目標。

沙烏地阿美公司11月17日宣布,將透過首次公開募股,以每股30至32里亞爾的價格出售全球最賺錢公司1.5%的股份,該公司估值將落在1.6兆至1.7兆美元之間。沙烏地阿美公司預計於下月初開放交易,目標是從中東投資者那籌集240億至256億美元以幫助改革沙烏地阿拉伯的經濟情況。

阿美石油公司最初預計在沙烏地Tadawul交易所以及全球其中一間最大的金融中心交易所中進行最多可發行的5%公司股份,並期望成為全球最大首次公開募股的公司。但是,經過一次又一次的延遲上市之後,阿美公司在首次公開募股(IPO)將提供的股份要比原先計劃的少了許多,並且放棄了最初向美國投資者發行IPO的計劃,招募對象將改以中東地區投資者為主,籌資金額可能也無法超越中國在線零售商阿里巴巴在2014年首次公開募股所籌集的250億美元。

沙烏地阿美市值跌破20億美元

犀 利 士

大約0.5%的資金已指定給沙烏地阿拉伯的散戶投資者,並給予減稅和每年750億美元最低股利的承諾 ; 阿美公司同時希望能夠吸引到中國和俄羅斯投資者的支持。但據報導,國際金融專家對阿美石油公司的募資行動反應並不熱烈,彭博社對國際理財經理人的調查發現,多數人認為阿美石油公司的估值大概只在1.2兆至1.5兆美元之間。

阿美公司在本會計年度前六個月達到682億美元利潤,它的石油供應量約佔全球的13%。但國際投資者對於阿美石油公司遭受地緣政治破壞的風險越來越感到警惕,今年9月份,阿美石油公司的石油設施遭到一次空中無人機襲擊,導致全球將近5%的石油供應中斷。投資者還擔心該公司因與沙烏地阿拉伯政府之間的緊密聯繫,使得該國在侵犯人權方面及破壞全球氣候方面的負面貢獻將影響阿美公司的發展,目前全球一些支持阿美公司上市的銀行已遭到綠色集團的抨擊。

Reference : Saudi Aramco valuation falls below $2tn target

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