標籤: 送醫

缺血性腦中風的患者，應把握住治療時機，鄭耕兆醫師提醒，當出現臉部表情不對稱、說話不完整、講話不清晰、雙手平舉時，其中一支手會無力，甚至無法舉起等症狀，就要警覺可能是中風的症狀。

宜蘭一名年約64歲黃姓婦人，上週末參加雲林縣燦林國小同學會，與國小同學們至溪頭兩天一夜旅遊，結果在遊覽車上準備回程時，黃婦突然感到身體右側沒有知覺，無法動彈，接著大冒冷汗，想說自己的狀況，卻發現連話都已說不清楚！同學們趕緊向司機反應，接著將遊覽車開至衛生福利部南投醫院急診，診斷為腦中風，即時為病人施行血栓溶解劑治療，目前患者恢復狀況良好。

腦部血流受阻導致缺氧　血栓溶解劑治療

南投醫院神經內科鄭耕兆醫師表示，腦中風主要是因為腦部血流受阻，導致神經性缺損或腦部缺血、缺氧，造成暫時性甚至永久性的腦功能異常。而腦中風的患者在黃金治療時間內送醫，經醫師評估後使用血栓溶解劑治療，可大幅提升預後比率，有機會恢復正常功能。
雙手平舉時單手無力　需警覺是中風症狀

缺血性腦中風的患者，應把握住治療時機，鄭耕兆醫師提醒，當出現臉部表情不對稱、說話不完整、講話不清晰、雙手平舉時，其中一支手會無力，甚至無法舉起等症狀，就要警覺可能是中風的症狀，民眾應趕緊記下時間，盡速送醫，爭取治療的時間。能夠降低失能與神經功能障礙的風險。鄭耕兆醫師也呼籲民眾別嘗試民間流傳的硬幣刮手、拿針刺手指頭甚至放血等方法，只要即時就醫治療，就有機會恢復正常功能。
爭取緊急治療時機　降低病患肢體偏癱後遺症

並非所有醫院都有提供24小時的腦中風治療，鄭耕兆醫師呼籲民眾，在緊急當下應聯繫119，救護人員接獲通報後，會隨即送往腦中風緊急醫療處置醫院，而南投醫院為急救責任醫院，設置腦中風小組，把握緊急治療時機，將病患的肢體偏癱等後遺症降低。

針對家長處理燙傷程序，董光義指出，常見是沒有完整做足燒燙傷處理就送醫，雖然「沖、脫、泡、蓋、送」人人朗朗上口，但許多燙傷孩童常沒有沖水降溫，或者沖水時間不夠，影響後續治療、復原成效。

日前一名4歲女童被熱豆漿潑灑全身，造成大面積燙傷，且女童祖父當下不當用米酒偏方降溫，使許多醫師當擔憂。馬偕醫院外科部長董光義指出，燙傷當下先別急送醫，應先「沖、脫、泡、蓋、送」，強調應用室溫的水沖15分鐘，過程中可疑除衣物，後續再泡15分鐘，若處置得當，可以減少住院天數、留疤機率。

8成幼童燙傷在家中　一杯熱茶就10%燙傷

觀察孩童燙傷趨勢，董光義表示，三十年前大多是洗澡燙傷，而目前孩童燙傷事件，8成多發生在家中，以1-2歲幼童為主，主因是熱水、熱食燙傷，這類案例都是家人沒處理好熱源，才導致燙傷。醫師提醒，家庭使用熱源時應特別小心，不要讓小孩過於靠近，只要一杯熱茶就可以造成10%表面積燙傷，對小孩而言很嚴重，恐需住院。

燙傷先沖水最重要　可減少後續治療負擔

針對家長處理燙傷程序，董光義指出，常見是沒有完整做足燒燙傷處理就送醫，雖然「沖、脫、泡、蓋、送」人人朗朗上口，但許多燙傷孩童常沒有沖水降溫，或者沖水時間不夠，影響後續治療、復原成效。

董光義解釋，燒燙傷最重要是去除傷口的餘熱，強調一定要用室溫水沖至少15分鐘，過程中可慢慢脫去覆蓋衣物，繼續在水中泡15分鐘，共降溫30分鐘。若是10-20%面積燙傷，燙傷當下有沖足夠時間的水，臨床統計，可以減少2天住院天數，甚至原本要開刀變不用開刀。

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燙傷冰敷也NG　傷口恐更深

另外，許多人小面積燙傷，會拿冰塊冰敷，雖然可止痛降溫，其實對燒燙傷口相當不利。董醫師說，冰敷會讓血管收縮，反而讓傷口變深，留疤機率也大增，強烈建議使用流動的室溫水，是全世界的共識。至於使用牙膏、酒精等冰涼效果的偏方也不推薦，對降溫沒有幫助，甚至增加後續治療困難度。

董光義提醒，有水泡就是淺二度燙傷，一定要就醫，如果只是皮膚泛紅，可能只是一度，雖然不至於要就醫，但仍會疼痛好幾天，有疑慮應尋求醫師協助。