標籤: 近視

鏡頭前展露自信微笑，「台灣好媳婦」李佩甄、醫美名醫王祚軒夫婦二人近期接受了飛秒老花近視雷射，終於擺脫多年近視困擾，對術後成果相當滿意。

鏡頭前展露自信微笑，「台灣好媳婦」李佩甄、醫美名醫王祚軒夫婦二人近期接受了飛秒老花近視雷射，終於擺脫多年近視困擾，對術後成果相當滿意。

王祚軒表示，以往戴眼鏡，替病患開刀時要配戴眼鏡，時間久了就顯得很吃力，有時開刀甚至需要用放大鏡才能看清楚，畢竟手術進行中也不方便不停轉換近視與老花眼鏡，因為這樣種種原因，才下定決心接受老花近視雷射手術。

李佩甄則說，近視及老花帶來許多生活上的困擾，譬如平時工作主持活動時，手卡要拿遠點才能看得清楚，甚至要請工作單位協助放大字體才行。近視30年，近幾年又加上老花，做過雷射手術後能一次解決兩個問題，現在遠近都能看清楚，而且手術全程無痛，10分鐘就解決，非常迅速。

飛秒雷射高精準　各種屈光問題一次解決

飛秒雷射手術，是透過雷射儀溫和製作角膜瓣矯正度數，再把角膜瓣復位，相比傳統近視雷射手術，精準度更高，術後傷口小，隔天就能正常上班上課，還能一併矯正近視、遠視、散光、老花。

眼科診所院長陳威霖醫師進一步解釋，飛秒雷射手術會將慣用眼，矯正成0度視力，能看清遠處；在非慣用眼則視每個人需求，保留約75-150度左右的近視度數，一個眼睛看遠，一個眼睛看近，再經由大腦視覺中心進行自然融像，這樣就能達到遠、中、近視力都清楚的效果。

犀利士5mg,必利吉,必利勁,犀利士,印度威而鋼

近視雷射日愈普遍　術前評估不可少

越來越多藝人、運動員選擇近視雷射，擺脫眼鏡，不過醫師呼籲，手術需要依每個人狀況而定，術前還要經過角膜厚度、弧度、地形等18項專業檢查評估是否合適，提醒民眾選擇信譽優良的醫療院所，找回完美視力才能更安心有保障。

中壢知名眼科診所院長林鴻源(左一)透過目前最新的術中即時測量科技輔助，在屈光白內障手術中即時幫陳先生(中)進行量測，將人工水晶體放至最佳位置，術後也恢復良好視力。

有一名50歲的陳先生，三年前接受雷射近視手術，術後恢復良好，成功擺脫沉重眼鏡。但過了幾年，卻發現看東西霧茫茫，就醫後確診為水晶體混濁阻擋導致視力0.4，確診白內障。以往接受手術治療，只能在術前測量度數，置放人工水晶體後，還是會有計算上的誤差值；所幸，目前最新的術中即時測量科技，可以提高測量屈光度數精準性，大幅提升術後毋須配戴眼鏡的機率，術後陳先生視力恢復1.0，讓他直呼：「重回裸視的感覺真好！」
手術中即時量測患者度數　助醫師判斷調整度數
中壢知名眼科診所院長林鴻源表示，過去治療僅能在手術前，測量患者的屈光度數，由於混濁的水晶體尚未移除，因此，在量測時，可能會發生度數的落差，未能掌握患者的真視力；而接受過雷射近視手術及高度近視患者，則分別因角膜弧度改變、眼軸長度拉長，導致術前測量準確性較差，所幸，目前透過「術中即時測量科技」突破此瓶頸，手術中可即時量測患者度數，做出度數調整判斷。
點、線、面科技　提升屈光白內障手術品質
針對「術中即時測量科技」，林鴻源醫師解釋，此技術就如同訂製一件合身西裝，需先把原本的外套脫掉，再根據每個人的身型，才能量測到合適的尺寸。以單點無害雷射光進入眼球，經生物辨識影像引導系統提供術前規劃，線性串聯術中即時測量全眼的球鏡度數、柱鏡度數及軸位方向等關鍵數據；最後，再透過全面大數據演算，結合點、線、面全方位科技，來提升屈光白內障手術治療品質。
白內障手術復發機率低　術後照顧也需留心
林鴻源醫師指出，患者接受白內障手術後，復發機率低，同時能夠矯正視力、老花，並減少術後殘餘散光的機率。同時提醒患者白內障傷口約0.2公分，因此，術後一個月期間的照顧，也相當重要，需避免揉眼睛或外力傷害，並且保持眼睛周圍的清潔，依照醫師指示按時回診及點藥水，才能使眼睛重回明亮。

林友祺醫師舉Smart TransPRK近視雷射為例，其不需要掀瓣手術，術中不會有器械接觸眼睛，安全極高，優勢是可以避免和皮瓣相關的併發症。

「醫師，近視雷射術後，度數會回退嗎？」是雷射近視患者最常提出的疑問。眼科醫師林友祺指出，近視雷射術後度數又加深，必須釐清「度數回退」和「度數增加」的差別，「度數回退」是術後復元的結疤反應所致，約發生在術後半年至一年內；至於「度數增加」，則是術後3-5年，回診發現度數增加達200-300度，主因是用眼習慣不良所致。

「度數回退」vs「度數增加」　原因大不同

林友祺醫師解釋，近視雷射是透過削切近視者的角膜，形成「凹」型，但削切處周圍的組織，在術後會隨時間纖維化、增生，如同「傷口好了之後漸漸結疤」，使角膜厚度稍微增生，造成近視雷射術後「度數回退」，但不是每個人都會發生。

哪些人近視雷射術後「度數回退」風險稍高？林友祺醫師指出，術前度數較深（破千），因角膜削切範圍較大，復原中較容易「度數回退」，但也可能與個人體質有關，度數低於千度仍有非常微小的風險。不過回退程度也僅50-100度，視力影響較小，雙眼裸視至少也有0.9，大部分不需再處置。

用眼習慣差　近視雷射術後度數仍易增加

然而，針對近視雷射術後3-5年內「度數增加」200-300度的族群，林友祺醫師強調，近視多是用眼不當所致，若用眼習慣沒有改變，仍會加深近視度數； 曾有一名患者近視雷射術後，仍然長時間近距離用眼，三年內又增加了300度。許多人術前近視就穩定加深，這類人則不適合近視雷射手術。合適近視雷射手術有幾項條件，包含要年滿18歲（成年前因課業度數容易增加）、角膜厚度足、度數近來不再增加等。

犀利士5mg,必利吉,必利勁,犀利士,印度威而鋼

近視雷射術式多　不影響術後回退風險

近視雷射手術種類多，不同術式對於術後「度數回退」影響不大，因基本原理都是削切角膜，只要度數不破千，風險基本都極低。

林友祺醫師舉Smart TransPRK近視雷射為例，其不需要掀瓣手術，術中不會有器械接觸眼睛，安全極高，優勢是可以避免和皮瓣相關的併發症，如皮瓣感染、上皮細胞內長、皮瓣位移等；不過，復元時間相對較長，隔日須立即上班用眼就不適合。

近視雷射要評估　正確護眼避免度數增

針對近視雷射術前注意事項，林友祺醫師強調，角膜要先安全評估，若乾眼症、眼疾、角膜厚度不足就不能做；要是用眼頻率高的職業、3C重度使用者、度數逐年增加者，也都不適合。她也提醒，近視元凶是長時間近距離用眼，建議每用眼30分鐘就要休息10分鐘。

連鎖眼科診所院長林鴻源醫師

56歲的范姜媽媽，年輕時曾做過近視雷射，近年來有了老花，最近又因為出現白內障，戴上眼鏡也覺得視力吃緊。范姜媽媽表示，在沒有動飛秒老花白內障手術前，都需要戴眼鏡，但還是看什麼都有點模糊，加上眼鏡又分戴遠、戴近，真的造成生活上許多的不便。

飛秒老花白內障手術　AI助陣更精準

范姜媽媽不想戴眼鏡，諮詢醫師才知道，做過近視雷射，也能再做白內障手術，因為近視手術在眼角膜雷射；白內障則是置換人工水晶體。於是她選擇飛秒老花白內障手術，一次解決老花及白內障問題，醫師也在術中採用AI新技術「即時屈光分析系統」，帶給她更高品質的好視力。

連鎖眼科診所總院長林丕容醫師指出，透過AI分析，能即時將檢測到患者的眼睛狀況，量身定做患者所需的矯正度數，包括老花度數、散光度數等，以及很重要的散光軸度，要在術後看清楚遠、中、近距離，這些都是非常重要的關鍵。

AI輔助修正誤差值！　最佳視力不是夢

曾做近視雷射的患者，白內障手術難度較高，加上站立測量、躺下手術，角膜弧度、眼軸長短等數據會有誤差值，所以透過即時屈光分析系統的前導波測量及AI輔助修正，能找到適合患者最佳視力的精確度數。

犀利士5mg,必利吉,必利勁,犀利士,印度威而鋼

收治案例的連鎖眼科診所院長林鴻源醫師表示，病人在手術前站立時，會先拍一張高解析度照片，當病人躺下去之後，即時屈光分析系統會再根據照片，來尋找病人躺著的位子，做自動修正，如此一來，手術中就能減少各方面的數據誤差值。

醫師深受國際肯定　獲頒示範指導專家

林丕容與林鴻源兩位白內障手術知名醫師，臨床經驗豐富，在國際間也深受肯定，他們所服務的單位也受國外眼科藥廠頒贈「優良手術中心」，兩位醫師更受邀擔任「優良手術示範中心指導專家」。

白內障手術一生一次　應該慎選術式

醫師呼籲，白內障手術是一生一次的重大醫療行為，如今有多種手術方式，甚至能一次性解決老花、散光、近視、遠視、白內障的屈光問題，需要高度專業的醫療團隊及精密儀器的計算，應該慎選手術方式及醫療環境，才能有更好的視覺品質，享受無框生活。

許多家長總會有錯誤迷思，以為只要不看電視就能避免近視；事實上，造成近視的兩個主要因素，就是「長期間」及「近距離」用眼所造成。

玩積木、看書寫字、背棋譜，竟也會造成高度近視！一名小男童從小愛下圍棋，長時間近距用眼，讓他小小年紀就近視5、600度，幸好經由診治才控制度數。知名眼科診所王孟祺院長表示，許多家長總會有錯誤迷思，以為只要不看電視就能避免近視；事實上，造成近視的兩個主要因素，就是「長期間」及「近距離」用眼所造成。

學童寫字需留意　姿勢不正確反而會近視

王孟祺表示，幼兒視力發育的黃金期在6歲以前，一直到國中畢業這段期間，學童近視度數容易快速增加，尤其是在寫字時，更要留意。例如小學生常需寫國文作業，拿筆的手容易遮到筆尖，當每個字都需練習，姿勢又不正確，常會頭偏一邊斜斜的看，會讓距離變得特別近。
臨床上也發現，右撇子寫字姿勢如果歪一邊，左邊近視都會比右邊深造成視差，就是因為寫字姿勢錯誤，家長如果沒有即時注意，小朋友長時間、近距離用眼、姿勢、光線等因素，都易引發近視。

適當距離勿用眼過度　確保幼童靈魂之窗

看電視是否一定會造成近視？王孟祺指出，假如小朋友保持一定的距離，乖乖坐著看不隨便亂躺、姿勢正確，至少保持2.5至3公尺的距離，每看30分鐘就要休息10分鐘，而且注意光線需充足。如果都能夠依照這樣的原則，未必需要完全限制孩子不看電視。另外他也建議，如果是看書、玩玩具，最好也能保持40~50公分的距離，才能避免過度用眼。

戶外活動達2小時　有效預防近視方法

犀利士5mg,必利吉,必利勁,犀利士,印度威而鋼

王孟祺說，目前研究上，大家公認最簡單預防近視的方法，就是多做戶外活動。因為戶外有很多充足的光線，對視力發育也很重要，建議小朋友每天戶外活動能達到2小時。
不過，在台灣較難執行，因為多數小孩課業壓力大；比較簡單的方式，就是每天5次的下課時間，每次十分鐘前往操場活動，加起來就50分鐘，上學途中，在戶外走路的時間，可能也有10~20分，這樣累積下來，就可以比較接近預估的時間。

近視戴眼鏡有人覺得卡卡，也有人覺得隱形眼鏡瓶瓶罐罐很麻煩，不少人選擇近視雷射省去麻煩，不過卻不是人人能做，術前要做完整評估，眼科診所院長廖家慶醫師指出，天生角膜厚度500微米以上最理想，因為切除角膜後殘餘厚度如果太薄，可能會面臨眼角膜變形、眼角膜膨出，嚴重點可能會有圓錐角膜，甚至需要角膜移植的風險。

擔心眼睛動刀？　零接觸近視雷射角膜削最少

常見的Lasik近視雷射，多是切開製作角膜瓣，掀開後再用雷射儀矯正度數；另外一種Smile近視雷射，則是深入角膜內部，製作微透鏡矯正近視，兩種手術對角膜耗損較深，會影響到深層角膜基質的健康。

廖家慶醫師表示，有些病人眼角膜天生較薄，評估完市面上幾種近視雷射方式後，角膜厚度介於臨界值或是厚度不足的話，可以選擇做SMARTtransPRK近視雷射，手術在角膜最表層的上皮層進行雷射，可以留下最多有效的眼角膜基質層厚度，提高手術的安全性。

廖醫師補充，因為全程使用準分子雷射，過程中不需要接觸到病患眼角膜，相對而言感染風險或醫生操刀手術的誤差都降到最低，也因為不需掀開眼角膜製作瓣膜，傳統角膜瓣手術造成的相關風險，SMARTtransPRK都可以完全避免。

SMARTtransPRK術後角膜高穩定　劇烈運動近視族最合適

不同近視雷射各有優缺，像是Lasik術後恢復期最短；而SMARTtransPRK完全恢復後角膜穩定度最高，不擔心日後外力導致角膜瓣移位，而且還能一起解決散光問題，特別適合熱愛劇烈運動的近視族。

廖醫師說，術後兩三天，可能會有一些眼睛異物感、輕微的疼痛，或是流淚、畏光的情形，這幾種不舒服的症狀通常在第三天，大部分病患就能完全消失。剛做完手術時候，會讓病患戴上保護型隱形眼鏡保護傷口，能降低感染風險及疼痛不適感，恢復期時也會給予病患眼藥水和口服止痛藥幫助緩解症狀。

犀利士5mg,必利吉,必利勁,犀利士,印度威而鋼

選擇近視雷射，每個人所考量的都有所不同，術前一定要徵詢專業醫師意見，評估最適合自己的矯正方式。