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白冰清醫師表示，患者在治療期間，若遇到相關症狀不用害怕，應盡早與醫師討論如何緩解、改善，才能減少因放射治療而產生的副作用，遠離肌膚不適感。

放射治療可以控制癌症、減輕罹癌的不適以及改善生活品質，是癌症患者的一種治療選擇，但所有治療方式都有優缺點，副作用也因人而異。放射線治療皮膚炎是癌症病人接受放射線治療後常見的副作用之一，尤其常見於乳癌的放射治療，受照射範圍內的皮膚通常會依劑量與時間有不同的反應以及副作用，因此讓許多乳癌患者極為困擾。

乳癌患者憂心放療副作用　台研究：可使用肌膚修護霜緩解

林口長庚醫院放射腫瘤科白冰清醫師表示，患者在接受放射線治療的過程當中，若治療的劑量較高時可能會引起類似像曬傷的反應，譬如泛紅、刺痛、色素沉澱等，有些較嚴重的則是會有水泡現象產生，許多患者因此對放射治療感到憂心、焦慮。所幸，近年來因醫療科技的進步，根據國內的研究報告指出，使用具保濕效果肌膚修護霜等保養產品，不只可以減緩嚴重皮膚炎的比例，也可修護肌膚使其回復至健康的最佳狀態。

治療前中後使用修護霜　可望緩解皮膚炎症狀提升醫療品質

其實，市面上有許多天然修護霜，具有保濕鎮靜的成分，可以減少患者在治療當下最嚴重的急性反應、舒緩不適感。白冰清醫師指出，一般建議患者在療程初期即可開始使用，當作保養品塗抹在治療部位，既不會影響治療，也能降低對皮膚的傷害，更不會對人體造成影響。只需注意在每日接受放療前約2-3小時避免使用即可。幸運的是，從治療開始至療程結束，若使用其肌膚修護霜於單獨放射治療，或同時合併放射治療及化學治療之乳癌患者，可降低急性第三級或嚴重皮膚炎的發生，也可保持皮膚濕度與彈性，免於副作用困擾。

療程後期保養不可少　醫籲：不適請盡早與醫師討論

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白冰清醫師提醒，患者在接受治療後的一、兩週內肌膚還是相當脆弱的，除保濕的肌膚修護霜可一天使用多次外，洗澡時應盡量以清水沖洗，用按壓的方法擦乾，大約兩、三週後痛癢感就會明顯的改善。最重要的是，患者在治療期間，若遇到相關症狀不用害怕，應盡早與醫師討論如何緩解、改善，才能減少因放射治療而產生的副作用，遠離肌膚不適感，並提升自身的生活品質。

乾癬性關節炎的關節變形無法回復，患者應定期安排X光或超音波等較深層的檢查， 對乾癬性關節炎多一分認識與警覺，預後大不同。

一名年僅29歲的乾癬患者，過往皆自行在藥局買藥膏控制乾癬，卻仍不時復發，身心俱疲之下，某日因頭皮嚴重發紅與脫屑決定前往就醫，醫師發現該名患者手指關節多處紅腫，初步研判為香腸指，進一步安排X光、抽血及超音波等全面性診斷後，確診為乾癬性關節炎。在醫師建議下，經過兩個月的持續治療，不僅皮膚乾癬好轉，手指紅腫也趨於緩解。他感慨的說，想到再拖下去關節有變形風險就後怕不已，大嘆不敢把自己當醫生了。

乾癬也會影響關節　常合併香腸指

「許多患者喜歡自己判斷病況，不去看診而是自己買藥吃，直到發生病變才就醫，往往容易錯過及早治療的機會。」中國醫藥大學附設醫院皮膚科張廖年峰醫師表示，乾癬性關節炎常見三大症狀包括關節僵硬、紅腫與疼痛，也常合併有香腸指，不過，患者卻很少會將皮膚乾癬與關節症狀做連結，因此較為人所忽略。

張廖年峰醫師進一步表示，乾癬性關節炎確診不易，民眾難以從外觀上區分，須透過醫師專業的判斷；根據過往研究顯示，延遲診斷超過6個月以上的患者，其預後相較於及早診斷的患者還要差，一旦放任關節持續惡化，恐致關節外觀變形，嚴重者更將喪失生活自理能力。

336癬關防禦法則　揪出乾癬關節炎徵兆

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張廖年峰醫師建議，乾癬患者可依循「336癬關防禦法則」自我檢測是否有關節炎徵兆。336癬關防禦法則指患者頭皮、指甲、皺褶「3」處皮膚發生乾癬，關節出現僵、腫、痛 「3」大警訊時，應把握黃金「6」個月治療時機立即就醫治療。

乾癬病情嚴重　生物製劑來對付  

而在治療方面，傳統上乾癬性關節炎會先開立非類固醇抗發炎藥物進行治療，若是症狀嚴重，則會採以免疫調節藥物進行治療。隨著醫藥制度逐漸全面，針對使用上述兩類藥物症狀仍未改善的患者，可經由醫師評估申請使用生物製劑。張廖年峰醫師指出，生物製劑可針對發炎因子做抑制，有機會改善大面積的皮膚乾癬，並使關節症狀獲得好轉。

最後，張廖年峰醫師也提醒，乾癬性關節炎的關節變形無法回復，患者應定期安排X光或超音波等較深層的檢查， 對乾癬性關節炎多一分認識與警覺，預後大不同。

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原文出處： 惱人乾癬驚現香腸指　對症治療提升生活品質